什么是小兒良性癲癇?
小兒良性癲癇，是指發(fā)生在某一特定年齡階段，臨床表現(xiàn)及腦電圖都具有一定特征性，能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好，預(yù)后良好的一類癲癇綜合征。
小兒良性癲癇具有以下特點(diǎn)：
(1)多發(fā)生在2～14歲之間，以6～10歲為多，3歲前及12歲后少見(jiàn)，一般在15歲前停止；
(2)70％發(fā)生于睡眠中，以全身強(qiáng)直-陣攣發(fā)作或面部抽動(dòng)、流涎、痰鳴及部分發(fā)作為多見(jiàn)，少數(shù)在覺(jué)醒狀態(tài)下發(fā)作；
(3)發(fā)作特點(diǎn)為一側(cè)面肌強(qiáng)直或陣攣、流涎，少數(shù)為軀干感覺(jué)癥狀，如一側(cè)的面頰、齒齦、舌或唇等感覺(jué)異常，偶爾可擴(kuò)展到面部、上肢，意識(shí)存在，語(yǔ)言暫停，發(fā)作持續(xù)時(shí)間短，發(fā)作頻率不一，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常，智力正常；
(4)典型的腦電圖表現(xiàn)為中顳區(qū)及中央?yún)^(qū)有雙相振幅較高的棘波或尖波，之后為慢波，再后為慢波單發(fā)或成簇出現(xiàn)，背景正常，可為一側(cè)，也可為雙側(cè)，也可由一側(cè)轉(zhuǎn)向另一側(cè)，兩側(cè)棘波不同步，棘波的形態(tài)和頻度與臨床發(fā)作情況不平行。因棘波的波幅常與年齡及覺(jué)睡狀態(tài)有關(guān)，而且又以睡眠時(shí)為多，所以在臨床上懷疑本病時(shí)，應(yīng)做睡眠誘發(fā)試驗(yàn)。
臨床上常見(jiàn)的小兒良性癲癇有：
(1)伴枕區(qū)棘慢波的小兒良性部分性癲癇；
(2)不典型的小兒良性部分性癲癇；
(3)伴兩側(cè)3次/秒棘慢波的兒童良性轉(zhuǎn)側(cè)發(fā)作性癲癇；
(4)小兒良性感情性癲癇；
(5)新生兒的良性驚厥等。 |
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